如何改醫保定點醫院

1. 怎麼更改社保定點醫院

在上一個年度已經選點、在新年度想變更選點的參保人，可自新年度開始時，帶上醫保就醫憑證及有效身份證件，直接到新選點醫院辦理重新選點手續。

若新年度已在原選定醫院進行了普通門（急）診就醫，但又想改選其他醫院的，參保人需滿足一定的變更條件方可辦理，具體包括：

1、參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動，

2、因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。

參保人須持就醫憑證及以上變動情形的有關資料到市醫保任一醫保二級經辦機構辦理變更手續。選點變更即時生效，參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。

對於從未辦理普通門診統籌選點、首次申辦選點的參保人，可憑醫保就醫憑證（醫保卡或社保卡）及有效身份證件到擬選定醫院首次進行普通門（急）診就醫時辦理確認選定醫療機構手續。需要注意的是，參保人需先辦理「小點」選點手續後，再辦理「大點」選點手續。

選點手續任何時間辦理都是有效的，在需要就醫時順便辦理選點即可。

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居民更改定點醫療機構可全程網上自助辦理。在每月5日至月底，每天6時至22時登錄社會保險網上服務平台，依據在社保經辦機構預留手機號登錄，自助更改自己的醫保定點醫療機構，當日修改，次日生效。

城鄉居民可在全市定點醫療機構范圍內，選擇3所醫療機構和1所社區衛生服務站（村衛生室）作為本人的定點醫療機構。

2019年城鄉居民醫保繳費工作從9月1日持續到11月30日，城鄉居民，如老年人、勞動年齡內的居民、學生兒童等人群，都可以到戶籍地或是居住地社保所辦理參保繳費手續。

參考資料來源人民網-廣州醫保定點明起可以重新選點

參考資料來源人民網-北京市社保中心：居民醫保定點醫院更改網上可辦

2. 網上醫保卡如何改定點醫院

點醫療機構能夠改變，現在單位改變醫院的過程你可以直接運行，社會保障，發現你單位負責人員，他可以操作，醫院改變第二天生效。另一個選擇是你自己去當地的健康保險服務局申請改變。

更改程序：

1、被保險人憑其醫療保險卡、有效身份證明、門診病歷、申請報告及相關證明材料到廣州市二級醫療保險代理機構辦理變更。

2、廣州市二級醫療保險代理機構應在收到審批材料後1個工作日內完成變更。

3、被保險人應當場填寫《被保險人變更門診選擇醫療機構登記表》，並在變更後簽字確認門診選擇醫療機構。

4、被保險人應領取加蓋二級醫療保險代理機構業務印章的門診病歷。

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處理條件：

加入人參，社會醫療保險來保護一個人，因為戶口是移動，居住地是改變，改變工作單位，轉去學習，或者因為門診是固定的，機構資格等情況改變，需要改變門診決定醫療機構。

申請更改所需材料：

1、基本信息：醫療保險卡、有效身份證明、門診病歷、書面申請報告

其他相關信息：

（1）辦理戶口轉移，須提供戶口原件和復印件；

（2）提供下列任何一種戶口變更證明：

2、房產證原件及復印件；

3、離開原居地街道、市鎮、村莊或派出所的搬遷證明，或離開現居地街道、市鎮、村莊或派出所的搬遷證明；

4、原物業管理公司或居委會的搬遷證明，或現任物業管理公司或居委會的搬遷證明。

（1）變更工作單位，應當提供工作單位證明；

（2）轉學或進修需要學校證明；

（3）所選醫院資質發生變更，經醫保信息系統審核確認後，由市二級醫保經辦機構工作人員直接辦理。

3. 我要改醫保的定點醫院，如何改

醫保卡上選定的定點醫院更改方法：

1、到最近的社區服務站，准備好身份證和社專保卡，以便辦理換屬邦定點醫院業務時使用：

2、利用定點醫院上班時間，去到要最終邦定的醫院；

3、找到收費窗口，將本人身份證（如需社保卡也一並提供）提交給窗口負責人，說明理由，辦理長期換點就診醫院手續，按窗口負責人要求完成辦理手續；

4、辦理完成後，第二個月1號開始生效。

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醫保報銷手續如下：

1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。

2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。

目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。

所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。

網路-定點醫療機構

4. 北京地區個人如何修改醫保定點醫院

兩種修改方式：單位和個人。北京醫保定點醫院選擇後，一年只能更改一次，所以參保人員一定要慎重選擇。

1、個人無法網上變更，要去街道社保所或去繳納社保的機構去變更。應至選定的醫保中心所在區縣范圍內的一級、二級醫保定點醫療機構就醫，憑本人有效證件（委託他人代辦的，還需提供代辦人有效證件）、社保卡或醫保卡、就診醫院開具的《入院通知單》到定點區縣醫保中心或街道醫保服務點辦理登記手續。

2、可以在網上變更定點醫院，但是要有單位的數字證書。每月5-25日，登陸北京社保網上服務平台，點變更定點醫院就可以，次日生效。

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《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》

第八條 參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內，提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向，由所在單位匯總後，統一報統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。

第九條獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構（含中西醫結合醫療機構和民族醫醫療機構），可作為全體參保人員的定點醫療機構。

除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外，參保人員一般可選擇3至5家不同層次的醫療機構，其中至少應包括1至2家基層醫療機構（包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務中心）。有管理能力的地區根據可擴大參保人員選擇定點醫療機構的數量。

5. 如何更改醫保定點醫院

醫保卡上選定的定點醫院更改方式：

1、參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫院的專指定辦理部門（社保中心或者屬社保所），填寫登記表辦理改點手續。

2、職工由單位進行變更，把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人，由單位在網上進行變更。

6. 北京醫保卡定點醫院如何修改

不用修改，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構。

《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》對其有相應的規定：

第二十七條 參保人員按照「就近就醫、方便管理」原則，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構作為本人的定點醫療機構，城鎮老年人和無業居民門診就醫實行定點社區衛生服務機構首診制度。

參保人員須持本人的社會保障卡或社會保險經辦機構核發的《北京市城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險手冊》、《北京市城鎮無業居民大病醫療保險手冊》、《北京市學生兒童大病醫療保險手冊》就醫。

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《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》相關法條：

第三十四條 參保人員參加城鎮居民基本醫療保險的繳費年限不計入城鎮職工基本醫療保險繳費年限，不建立個人賬戶。在結算年度內就業並參加城鎮職工基本醫療保險的，應享受城鎮職工基本醫療保險待遇，不再享受城鎮居民基本醫療保險待遇。

財政部門負責城鎮居民基本醫療保險基金財政專戶的管理、財政補助資金的預算管理及基金運行的監管。市及區縣社會保險經辦機構負責具體經辦工作。

第三十五條 市人力資源和社會保障局負責全市城鎮居民醫療保險的組織實施和監督管理工作，各區縣人力資源和社會保障局負責本行政區域內的管理和監督檢查工作。

7. 醫保定點醫院怎麼改

醫保卡上選定的定點醫院更改方式：

1、參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫回院的指定辦理部門答（社保中心或者社保所），填寫登記表辦理改點手續。

2、職工由單位進行變更，把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人，由單位在網上進行變更。

8. 北京學生怎麼改醫保定點醫院

1、在電腦上搜索當地的【人力資源和社會保障局】網站，然後進入。