㈠ 中醫怎麼治皮膚扁平苔蘚
扁平苔蘚
本病又稱扁平紅苔蘚，為一種原因未明的慢性炎症性皮膚病。本病有多種臨床表現，一般可分為急性泛發性和慢性局限性兩類。前者為突然發生皮疹，迅速增多，幾乎布滿全身各處，往往在1-3個月內皮損自行消退，亦有的皮損逐漸增厚，變為慢性；後者根據其損害形態又分為各種類型，如疣狀扁平苔蘚(肥厚扁平苔蘚)、毛囊性扁平苔蘚、線狀扁平苔蘚、環狀扁平苔蘚和大皰性扁平苔蘚等。本病的典型損害為邊界明顯的多邊形丘疹，粟粒至綠豆大，多為紫紅色，也可暗紅色、紅褐色、污灰色或正常膚色。丘疹扁平，表面有蠟樣光澤，可有鱗屑。有的丘疹中央微有凹陷，並可見到白色小點或細線的網狀白色條紋，如在表面塗擦油或水，可以顯得更清晰。丘疹多密集分布，或融合成斑片，斑片附近還可找到典型的丘疹。疣狀扁平苔蘚的皮疹為圓形或卵圓形疣狀增殖之肥厚性斑塊；毛囊性扁平苔蘚可出現毛囊性圓頂或夾頂丘疹，丘疹中央可有棘刺狀角栓，線狀扁平苔蘚的皮疹排列成線條狀，有時可在抓痕或受外傷的皮面上發生扁平丘疹(同形反應)；環狀扁平苔蘚的丘疹排列成環狀，或由一個丘疹，其中央消退，呈離心性向外擴展，邊緣高起，中央輕度凹陷或萎縮；大皰性扁平苔蘚的臨床表現為扁平丘疹處或正常的皮面上發生水皰或大皰。
扁平苔蘚的損害可發生於任何部位，但四肢多於軀干，屈側多於伸側，一般不發生於頭面部及掌跖部，如發生於頭皮，可以損毀毛囊而類似紅斑狼瘡損害。少數病人的丘疹發生指甲或趾甲的下方，使甲板增厚及變形，亦可變薄或發生縱溝，自覺疼痛。本病的自覺症狀不很一致，多數有瘙癢，其程度因人而異，也有完全缺乏自覺症狀者。
粘膜扁平苔蘚發病率在30-70%，最多見於口腔。表現為頰粘膜樹枝狀或網狀白色細紋。損害也可發生於其他部位的粘膜。病人可無自覺症狀，少數亦可有燒灼或疼痛感，如有糜爛或潰瘍性損害時，疼痛較重。
本病的病因不明，精神因素、病毒感染、自體免疫、家族遺傳、葯物過敏、營養障礙、外傷、胃腸道消化紊亂等可能和本病的發生有關。
本病的診斷主要依據臨床表現，組織病理學檢查有助於診斷。組織病理表現有角化過度，顆粒層顯著增厚，棘細胞增生，基底細胞液化變性，表皮和真皮之間有細胞浸潤帶，浸潤帶上緣侵入表皮層致表皮和真皮間界限不清，有時真皮乳頭層可見膠樣小體。
現代醫學對本病尚無特效療法。抗組織胺葯和安定葯可以減輕癢感。對於急性泛發性或急症患者，可應用皮質類固醇激素或其他免疫抑制劑。局部治療主要目的是保護皮膚或減輕瘙癢。常用葯物有各種焦油劑如糠餾油、松餾油、煤焦油所配製的霜劑、糊劑或軟膏。或用各種皮質類固醇激素所配製的乳劑、霜劑，對肥厚扁平苔蘚可用封包法或局部皮下封閉。
祖國醫學所稱的「紫癜風」與本病類似。中醫認為本病是因素體陰血不足，脾失健運，蘊濕不化，復感風邪，風濕客於肌膚腠理，凝滯於血分；或因肝腎不足，陰虛內熱，虛火上炎於口而致病。
治療
尚無滿意療法，應消除精神緊張，治療慢性病灶，生活力求規律。
1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結果，針對有關因素予以治療：凡損害無糜爛且范圍局限時，可酌給2%～4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日數次。每月復查1次，著重對危險區域的檢查。
2.去除機械性刺激因子，刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區粘膜，最好用棉簽洗拭代替刷牙。
3.發生局部糜爛時可撒敷復方類固醇粉，每日數次。症狀明顯時可局部注射確炎舒松，每周2次，與（或）加用抗生素；唇紅部可塗膚輕松，但有痂皮時應先濕敷治療，待痂皮脫落再塗一薄層，每日數次。
4.腎上腺皮質類固醇全身應用應當慎重，效果並不理想，可試用小劑量與短程的方案，如強的松每日15mg，3次分服，約1～2周，服葯期間應作大便隱血與血壓檢查。
用腎上腺皮質類固醇局部注射的效果比全身應用更為有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。
昆明山海棠與雷公藤 同屬衛矛科雷公藤科植物，適用於紅斑狼瘡等結締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發型變態反應，降低毛細血管滲透性，減輕水腫，對炎症增生有較強的抑製作用。較大劑量可抑制特異抗體生成，副反應輕微，偶有惡心，腹脹、皮疹、白細胞減少，血小板減少等症狀。但雷公藤是劇毒制劑，主要是對心臟的影響，禁用於未婚或已婚未育男性患者與孕婦。
劑量一般為：昆明山海棠每日3次，每次2片，雷公藤每日2次，每次3～4片。
5.局部可用抗黴菌治療，對病情好轉有一定幫助。
6.口服維生素A或維生素A酸
口服維生素A，每日5萬U，或維甲酸35～50mg/d，初服時可能發生頭痛、頭暈，可酌減劑量，通常在幾天後即可適應。從第2～3周起，逐漸增加至每日30～60mg，3次分服，療程約1～2個月。常見的副反應有口唇乾燥、脫發等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。
0.2%維甲酸溶液適用於局部塗布，但不適用於伴有充血、糜爛的損害。塗布時先拭乾唾液，以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區域塗布，慎勿塗在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附於潤滑的口腔內側粘膜故不適用。新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同，主要優點是劑量小（每日每公斤0.5mg）、毒性低、副反應少（唇紅乾燥、脫發），但有致畸作用。
預後預防
由於近年來陸續報道本病癌變的病例，其惡變率約在1%左右，符合癌前狀態的診斷標准，對長期充血糜爛不愈的病損應嚴密觀察，及時活檢。
[偏方]四物加味治扁平苔蘚
配方：桃仁、紅花、當歸、川芎、生地、赤芍、丹皮、丹參、白蘚皮、地膚子各10克，龍膽草15克，梔子10克，澤瀉10克、柴胡9克、玄參15克、蒲公英20克、甘草6克。
用法：每日1劑，水煎服、早晚服用。
按：中醫認為濕熱生苔、濕熱生蘚。口腔扁平苔蘚與濕熱有關、由於瘀血阻絡，妨礙了正常津液的運行而化生的氣滯血瘀。本方以活血化瘀為主，佐以清熱化濕，促進組織修復縮短療程，諸葯合用對本病有很好的治療作用。
方名：雙地苔蘚飲
【功能主治】
功能滋陰養血，疏風潤燥。主治單純型口腔扁平苔蘚。
【處方組成】
生地15克、熟地15克、當歸15克、白芍12克、女貞子12克、枸杞子15克、麥冬15克、白蘚皮9克、黃芩9克、香附6克、懷牛膝9克、旱蓮草12克，水煎服。
【臨床療效】
治療73例，顯效(糜爛面癒合，紅斑充血消退，灰白色條紋消失或大部分消失)46例，好轉(糜爛面癒合，紅斑充血基本消退或面積縮小，程度減輕，白色條紋部分消失，顏色變淺)20例，無效(局部病損無明顯變化)7例。
【處方來源】
北京醫科大學口腔醫學院徐治鴻等。
【按 語】
方以生地、熟地為君，當歸、白芍、女貞子、枸杞子、麥冬為臣，重滋陰養血，祛風燥，補血虛；白蘚皮、香附、旱蓮草力佐，補腎陰，強筋骨，行氣血；並用懷牛膝為使，引火歸元，引血下行，引葯入經。君臣佐使配伍精當，不僅能改善口腔扁平苔蘚局部症狀，且可調節陰陽，增強臟腑功能，起到改善患者全身狀況的效果。
方名：芩柏消蘚飲
【功能主治】
功能清熱降火，解毒利濕。主治糜爛型口腔扁平苔蘚。
【處方組成】
黃芩12克、黃柏9克、連翹12克、土茯苓12克、生薏仁12克、白蘚皮9克、赤苓皮9克、紫花地丁18克、生地12克、竹葉12克，水煎服。
【辨證加減】
糜爛嚴重者局部加用養陰生肌散，或氟美松、強的松龍於病根基底下浸潤注射。
【臨床療效】
治療105例，有效率90%。
【處方來源】
北京醫科大學口腔醫學院徐治鴻等。
【按 語】
本方適用於胃火上蒸或虛火上炎引起的糜爛型口腔扁平苔蘚。方用黃芩、黃柏清三焦實火；生地、竹葉清心瀉火；苔蘚皮、紫花地丁清熱解毒；土茯苓、赤苓皮通淋利濕，有助清三焦之火。釜底抽薪，使口舌免遭各臟腑積熱之熏蒸，故能促使糜爛早愈。本方多寒涼，故不宜用於脾胃虛弱者。
㈡ 皮膚扁平苔蘚用什麼治療效果好
你好，平時維持肌抄膚的清潔，服用抗過敏的葯物進行治療，要留意飲食，別吃有刺激性的食品，別用刺激性的護膚品，一般不具有傳染性的。扁平苔蘚的發病機制目前尚未明確，研究表明， 精神因素、免疫因素、內分泌因素、感染因素、微循環障礙因素、微量元素缺乏和一些全身疾病有關 ，比如糖尿病、感染、高血壓、消化道功能的紊亂。
㈢ 扁平苔蘚屬於皮膚病嗎
是的 這個病不是皮膚病 是自身面免疫力下降的疾病
㈣ 扁平斑蘚是什麼病
扁平苔蘚是一種具有特徵性的紫紅色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性經過的皮膚病。發於真皮淺層的慢性炎症性皮膚病，也侵及口腔粘膜。皮損為多角形紫色扁平丘疹，用液體石蠟塗搽後，可見小白點及細紋，稱威克姆紋。粘膜為灰白色網狀損害。搔抓後局部可出現條形同樣損害。侵及甲板時，甲板肥厚粗糙，有縱或橫溝，甲可萎縮、缺甲或有竇狀胬肉。陰莖部皮損常呈環形。病因不明。頑固難治，但預後良好。可用維生素B1及B12治療，也可外用皮質類固醇激素制劑。
了解了扁平苔癬的症狀，相信患者也能夠體會到扁平苔癬對患者的危害也是十分嚴重的，對應以上症狀主要有以下三點嚴重的損害：
1、皮膚損害：扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種，損害特點為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小，邊緣境界清楚，質地堅硬乾燥，融合後狀如苔蘚。損害區粗糙，丘疹間可見皮膚皺褶，由於瘙癢故多有搔痕。以石蠟油塗在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到細白紋，稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優。
2、指甲與(或)趾甲損害：常呈對稱性，但十指(趾)甲同時罹患者並不多見。甲體變薄而無光澤，按壓時有凹陷，有時在甲床顯示紅色針尖樣小點，壓診疼痛。甲體表面可以表現為細鱗縱溝、點隙、切削麵(狀如被利刃削去一層而呈平面)。嚴重的指、趾甲損害可使甲體脫落，還可發生潰瘍壞死。某些病例除指(趾)甲損害外還可發生脫發。
3、口腔粘膜損害：主要特徵為珠光白色條紋。白紋可以向各個方面延伸，整個線條不被紅紋「切割」，凡白紋稠密時可交織成網狀，稀少時可呈樹枝狀，也可為單線條或繞成環形。類型雖多，但分型並無重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對稱性，粘膜柔軟，彈性正常，但有粗糙感，輕度刺激痛。
最好到正規醫院診治。
㈤ 扁平苔癬都有什麼表現
扁平苔癬的症狀：
扁平苔蘚是一種具有特徵性的紫紅色扁平丘疹,斑丘疹,呈慢性經過的皮膚病.發於真皮淺層的慢性炎症性皮膚病,也侵及口腔粘膜.皮損為多角形紫色扁平丘疹,用液體石蠟塗搽後,可見小白點及細紋,稱威克姆紋.
粘膜為灰白色狀損害.搔抓後局部可出現條形同樣損害.侵及甲板時,甲板肥厚粗糙,有縱或橫溝,甲可萎縮,缺甲或有竇狀胬肉.陰莖部皮損常呈環形.
病因不明.頑固難治,但預後良好.可用維生素B1及B12治療,也可外用皮質類固醇激素制劑.
口腔黏膜病損可發生於口腔黏膜的任何部位,大多左右對稱,87.5%的病損多發於頰部,患者多無自覺症狀,常偶然發扁平苔蘚現.口腔潰瘍的特點是潰瘍面大如黃豆，小如米粒，數目由少到多，表面附著一層白色腐膜。
㈥ 扁平苔蘚是皮膚病嗎
屬於皮膚病。
㈦ 皮膚扁平苔癬病狀可以治嗎
病情分析復：扁平苔癬制是一種慢性皮膚病。病因不明，可能與精神因素有關。發病初期，皮膚上出現針頭大小多角型扁平丘疹。皮疹逐漸增多<br/>意見建議：扁平苔蘚是一種很嚴重的皮膚病，而且扁平苔蘚不僅難治，還有一個特性，就是易復發，可以口服免疫調節劑左旋咪唑,轉移因子等應用.
㈧ 什麼是苔蘚皮膚病變
意見建議：你好，你說的苔蘚樣病變是 「皮膚增厚，皮紋加深，皮嵴隆起，皮損區呈暗褐色，乾燥，有細碎脫屑，邊界清楚，邊緣可有小的散在的扁平丘疹。」