❶ 有套取医保的现象,到哪里投诉
可以直接向当地的社保局医保中心投诉。
医保卡的使用范围主要有以下三个方专面:
1、用于购药:参属保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。
❷ 医院套取医保金被判刑,是否吊销医疗执照呢
肯定会。
❸ 怎么杜绝医院挂床骗保套取医保资金
犯法抄~就是处罚吧~刑法就不袭知道了~多一事不如少一事~要不想借就和他说你保险才刚开始交没多久~报销不了~只有半年以上的才能报销~要是你交了很久他知道的话你就说你断了3个月了~重新计算~所以目前看病都不报销了~借不了就行了
❹ 关于医院医保账务处理的问题
可以这么做: 一收押金:借:银行存款(现金)1000贷:预收医疗款1000 二做收专入:借:应属收医疗款--医保1600贷:医疗收入-住院-**-*计1600(搞不清到底能报多少,叫病人报了才结) 三收到医保款:借:银行存款1200贷:应收医疗款--医保1200 四退给病人并结清医保款:借:预收医疗款1000贷:现金600贷:应收医疗款--医保400
❺ 医院是如何套取医保费用的
关于这个问题,中央电视台曾经有一个节目报导过,你找找看吧。具体运作我就不作宣传了。
❻ 医院骗医保怎么办
这个是很严重的违法违规行为,你只要有证据向医保局举报,查出来是肯定被处罚的。现在查这个查很严。
❼ 骗取医保如何定罪量刑
骗取医保基金的处理措施:
根据《劳动保障监察条例》和《行政处罚法》的规定进行处理:
一、依法追回被骗取的医保统筹基金;
二、对定点医院处以骗取金额两倍的罚款;
三、责令医院进行书面检查,按照医疗保险的有关规定进行为期3个月的整改,并要求整改期间不得收治参保病人,整改期满如达不到要求,将按规定取消该院的医疗保险定点医疗机构资格。
医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。
医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外,全部作为统筹基金,由医疗保险经办机构统一管理,统一调剂使用,个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。
我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式,即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费,形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。
❽ 要怎么举报公立医院,院长贪污、承包科室、套取医保新农合资金、挂床、冒名顶替求支招
你可以通过法律的途径来维护自身的权益的
❾ 安徽省多家医院涉嫌套取医保,具体是怎么操作的
太和县五医院有专门的大病房,供这些实际上没病或轻病的人前来住院,这些人住进之后,把这里当成了休闲场所,很多人一起玩牌娱乐,很少有医生出现。当然,这些人也会挂一些生理盐水,护士美其名曰是“保养”。
医生干啥呢去了呢?他们当然也有事做,他们在为这些人量身定做病历、开药等等一系列的手续。这样所有住院、用药治疗的手续在医生的编排下显得天衣无缝,即使查也很难查出问题,这些住在医院的人,在一段时间之后,就“使用”医保资金不少钱。
当然,办理入院手续的这些人,会象征性地交上500元,出院手续办理后还会受到医院的红包大约300元左右,实际上个人要花费200元左右。
还有一种情况是,前来陪护住院病人的人,医院也会给他们办理住院手续,伪造病历,包吃包住很受陪护人员欢迎。
❿ 为啥派出所调查私立医院非法套取患者医保,把患者一个个叫去问话后,怎么没下文了 不是该去医院抓人呢
调查,执法是执法部门的事,百姓配合就好。如果他不作为,或违法你可以问相关上级部门进行举报。