如何办理产检定点医院

⑴ 生育险必须是社保定点医院吗

不是的

⑵ 产检的时候不能用医保卡吗

产检的时候是可以用医保卡的，但是只能用医保卡的个人账户来支付产检费用。孕妇产检的费用最终还是由生育保险来进行报销的。

以郑州市为例，根据《郑州市职工生育保险办法》第十一条符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:

(一)产前检查:800元/例

(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;

(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;

(四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。

实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

(2)如何办理产检定点医院扩展阅读

依据《郑州市职工生育保险办法》第五条

生育保险基金由下列各项构成:

(一)用人单位缴纳的生育保险费；

(二)生育保险基金的利息；

(三)延迟缴纳生育保险费的滞纳金；

(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

第六条

生育保险费由用人单位缴纳,职工个人不缴费。用人单位以本单位上年度职工月平均工资总额的1%按月缴纳生育保险费。国家机关和财政全供事业单位按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%按月缴纳生育保险缴费。生育保险缴费列入财政预算,由财政部门按月拨付给医疗保险经办机构。

第七条

生育保险基金收不抵支时，每年透支部分先由各统筹地区生育保险基金的历年结余支付，累计结余不足支付时，由各统筹地区财政解决缺口资金。

第八条

生育保险缴费基数按照城镇职工基本医疗保险缴费基数确定,用人单位缴费工资申报、费用缴纳方式及时间、信息变更等事项与基本医疗保险相一致,其档案信息与基本医疗保险实行统一管理。

第九条

生育保险费由医疗保险经办机构按照《社会保险费征缴暂行条例》的规定征缴,用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时足额缴纳生育保险费。逾期不缴纳的,按日加收千分之二的滞纳金,滞纳金并入生育保险基金。

第十条

生育保险费按照“以支定收,收支平衡”的原则筹集。生育保险基金存入财政专户,实行收支两条线管理，专款专用，单独核算，任何单位和个人不得挤占挪用。

⑶ 广州办理生育定点医院的时间及手续

生育保险就医确认及申报生育定点医院办理须知

一、符合办理生育保险就医确认及申报生育定点医院的对象

女职工参加生育保险累计缴费满一年，现处于在保状态，怀孕16周后可办理就医确认及申报生育定点医院手续，享受产检、分娩等生育保险待遇。

二、办理方式和地点

符合办理生育保险就医确认及申报生育定点医院的参保人，可根据下表对应的项目，由单位经办人（代办人）到各医保分局前台窗口办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》。具体如下：

1、广州市参加生育保险缴费一年的参保人员由单位经办人（代办人）到各医保分局办理审批手续。

所需资料：

1.《计划生育服务证》（原件）（需具同意生育意见并盖公章）；

2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》或医院诊断怀孕周数及预产期的证明的原件；

3.小一寸近期照片1张；

4.《生育保险选择定点医院申请表》（须盖单位公章并填写联系人姓名和电话）。

温馨提示：若办理异地分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。各医保分局前台对应受理窗口

▲参保单位可到各医保分局领取或登录广州医保网（www.gzyb.net）下载《生育保险选择定点医院申请表》。

办理生育保险医疗费报销须知

类别及所需资料：

一、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》（以下简称《就医凭证》）已急诊流产或分娩，无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。

所需资料：1、医院病历原件和复印件；

2、医院诊断证明原件和复印件；

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；

4、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件

二、异地分娩（已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续）：需《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》

还有以下所需资料：1、医院病历原件和复印件；

2、医院诊断证明原件和复印件；

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；

4、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件

三、已办《就医凭证》，在非定点医院急诊流产或分娩：需①《就医凭证》原件和复印件；

②由参保人或其家属出具的书面报告

还有以下所需资料：1、医院病历原件和复印件；

2、医院诊断证明原件和复印件；

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；

4、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件

四、产后并发症：

所需资料：1、医院病历原件和复印件；

2、医院诊断证明原件和复印件；

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；

4、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件

五、经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用：需①由参保人或其家属出具的书面报告；

②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。

还有以下所需资料：1、医院病历原件和复印件；

2、医院诊断证明原件和复印件；

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；

4、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件

申报方法

1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院（或结付医疗费）之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

2、由单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

生育保险零星报销结算标准一览表

⑷ 在北京，有生育险，产检是不是一定要去自己医保填写的定点医院才能报销啊

不见得

⑸ 生育保险选择定点医院申请表怎么填

女职工在怀孕16周后，凡需享受产检、分娩等生育保险待遇的，由公司到市医保局进行生育就医手续确认及申报生育定点医院。需提供以下资料：
1、《计划生育服务证》（原件）（需有同意生育的审核意见及盖计生部门公章）
2、《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件（需加盖医院公章）；
3、小一寸近期彩色照片1张；
4、《生育保险选择定点医院申请表》一式一份；
（温馨提示：若办理异地分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。并先请选择的异地定点医院在表上加盖医院公章及填写医院的等级）
5、在一张白纸上注明产检与准备分娩的一家生育定点医院、预产期、办理时的怀孕周数以及申请人的联系电话。
[温馨提示：1）选定本地产检与分娩的：生育定点医院只可选定为同一家医院。
2）选定异地分娩的：产检可选定本地的一家生育定点医院；分娩则可选定异地的一家生育定点医院，亦可产检与分娩选定异地的同一家生育定点医院。
3）确定就医医院后，一般不予更改。如确需更改,则需申请人的书面转院申请和原定点医院出具《同意转院》的申请（需加盖医院公章），并需申请人自费与原定点医院结清相关费用，由医院出具已结清所有费用的证明（需加盖医院公章），经上报市医保局审核后，才能重新办理新的定点医院就医确认，从重新确认之日起，才能享受相关的生育待遇。]

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⑹ 　为什么需要进行产检报销的都必须要到村委会先做生育登记后在医院做定点登记才能生育产检费用现场报销

登记的时候要夫妻双方一起去吗？还是女方去就可以了？

⑺ 怀孕在社保局备案定点之后，可以在定点以外的医院产检报销吗

不可以的，要是当地的还可以，但是生产的时候一定要到定点医院生，这样才行

⑻ 产检是不是一定要在社保局备案，在定点医院才可以报

一般情况是，不过可以咨询你参保的社保经办机构，人家如果说不要的话，那就可以免了。这个事情我遇到过，也是先问的，然后对方说不要备案，可以直接报销。

⑼ 怀孕在社保局备案定点之前，在其他医院产检报销过，对之后在定点医院生育报销有影响吗

我刚才帮你查询了，只要你没有在社保局进行备案定点，那么在定点医院生育报销，就没有影响。